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La meditación de atención plena (MM) reduce la ansiedad del paciente en cirugía de implantes dentales 

La meditación de atención plena (MM) puede ser una técnica sedante eficaz para la operación de implantes dentales realizada bajo anestesia local. 

La cirugía de implantes dentales dura entre 1 y 2 horas. Los pacientes casi siempre se sienten ansiosos durante el procedimiento, lo que genera estrés psicológico y un aumento de las actividades simpáticas, como mayor estado de alerta, aumento de la presión arterial, sudoración, taquicardia, etc. La sedación intravenosa sería útil para controlar esta situación, aunque tiene limitaciones en el contexto dental.  

¿Qué es la meditación Mindfulness (MM)?  
La meditación de atención plena (MM) es la atención sin prejuicios a las experiencias del momento presente.  
 
La práctica de MM implica centrar la atención en experiencias presentes de pensamientos, emociones y sensaciones corporales. Uno simplemente los observa sin juzgarlos a medida que surgen y desaparecen.    

La meditación de atención plena se practica para lograr una felicidad duradera.  

En enfermedades mentales y situaciones relacionadas con el estrés, la atención plena meditación Se sabe que (MM) produce efectos beneficiosos, sin embargo, no está claro si es eficaz para controlar la ansiedad del paciente en el contexto dental. Por lo tanto, en un ensayo clínico reciente, los investigadores investigaron si la hiperactividad simpática encontrada durante el procedimiento de implante dental se puede controlar de forma no farmacológica mediante el uso de la meditación de atención plena (MM). Los resultados son alentadores, demostraron que MM puede ser una técnica sedante eficaz para la cirugía de implantes dentales realizada bajo anestesia local.  

El ensayo clínico aleatorizado (ECA) tuvo dos grupos de tratamiento: el grupo Mindfulness y el grupo convencional.  

Los pacientes del grupo experimental Mindfulness recibieron entrenamiento de meditación de atención plena por parte de un periodoncista durante 20 minutos diarios durante 3 días antes de la cirugía de implante dental según el protocolo que se detalla a continuación: 

Sesión 1 El paciente se sentó en una silla y se le indicó que cerrara los ojos, se relajara y se concentrara en el flujo de la respiración. Si surgía un pensamiento aleatorio, se le decía al paciente que notara y reconociera pasivamente ese pensamiento y que simplemente lo dejara ir, devolviendo la atención a las sensaciones de la respiración. Los últimos 7 minutos del día 1 se realizaron en silencio, para que el participante pudiera practicar eficazmente la meditación de atención plena. 
Sesión 2 Se indicó a los pacientes que se concentraran en la "respiración completa" (sensaciones en las fosas nasales y el abdomen). Los últimos 7 minutos de la sesión 2 se realizaron en silencio. 
Sesión 3 Fue una extensión de las sesiones 1 y 2. Como prueba de manipulación, se preguntó a cada sujeto "si sentía que realmente estaba meditando" después de cada sesión de meditación. 

El grupo de control convencional no recibió ningún entrenamiento en meditación de atención plena.  

Se examinaron parámetros psicológicos, fisiológicos y bioquímicos a través del Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI-S), índice biespectral (BIS), niveles de cortisol (CL), presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD), frecuencia cardíaca (FC) y saturación (SpO2) parámetros.  

Se compararon FC, PAS, PAD, SpO2, puntuación BIS y CL al inicio del estudio, inmediatamente antes de la cirugía, durante la cirugía e inmediatamente después de la cirugía entre los grupos de estudio y control.  

El grupo de estudio compuesto por pacientes que recibieron entrenamiento de meditación de atención plena mostró una disminución significativa en la puntuación BIS (que es un indicador de conciencia, un paciente despierto tiene una puntuación BIS de 90 a 100; los valores inferiores a 40 representan un estado hipnótico). La FC, la PAS y la PAD disminuyeron y la SPOse incrementó y por lo tanto mejoraron los parámetros hemodinámicos. Los niveles de cortisol (CL) disminuyeron mientras que las puntuaciones de los parámetros psicológicos STAI-S mejoraron.  

Los resultados del estudio RCT muestran que el entrenamiento de meditación de atención plena durante 20 minutos diarios durante 3 días antes del procedimiento reduce significativamente la ansiedad de los pacientes durante la cirugía de implante dental. Esto sugiere que la meditación consciente (MM) podría ser una estrategia confiable para controlar el estrés y la ansiedad de los pacientes durante la operación de implantes dentales.  

***

Referencias:  

  1. Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. et al. El efecto de la meditación de atención plena sobre la ansiedad dental durante la cirugía de implantes: un ensayo clínico controlado aleatorio. Representante científico 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3  
  2. CilinicalTrial.gov. El efecto de la meditación de atención plena durante la cirugía de implantes dentales. Identificación de ClinicalTrials.gov NCT05748223. Disponible en https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223  

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Umesh Prasad
Umesh Prasad
Periodista científico | Editor fundador de la revista Scientific European

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