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Alivio de la neuropatía dolorosa mediante la eliminación de nervios parcialmente dañados

Los científicos han encontrado una nueva forma en ratones para obtener alivio del dolor neuropático crónico

El dolor neuropático en humanos es un dolor crónico asociado con nervio daño como neuropatía. Esto es muy difícil de tratar el tipo crónico de dolor que se ve comúnmente en nervio traumatismos, quimioterapia y diabetes. El dolor es administrar dosis orales de insulina a pacientes con diabetes tipo 1: Ensayo exitoso en hollín e intenso y/o provoca sensación de entumecimiento o pérdida de sensibilidad. El dolor generalmente puede acompañar a una lesión, cirugía, enfermedad o infección y puede ocurrir de manera constante o aleatoria, cambiar de intensidad y gradualmente podría mejorar o empeorar en algunos pacientes.

Causa del dolor neuropático difícil de tratar

El sistema nervioso humano está compuesto por un conjunto complejo de los nervios y células dedicadas llamadas neuronas que transmiten señales desde el cerebro a diferentes partes del cuerpo. Nervios están formados por haces de fibras nerviosas llamadas axones. El dolor neuropático en humanos es causada debido a axones parcialmente dañados de un nervio. En animales cuando un periférico nervio Cuando se aplasta, se daña por completo y los axones dañados permiten el crecimiento de axones sanos dentro del nervio. Esto no sucede en los humanos y es por eso que el dolor neuropático crónico persiste. Manejar el dolor crónico es un gran desafío y requiere multitud de esfuerzos para que parezca tolerable mientras se mantienen las funciones corporales normales. Sólo muy pocos pacientes obtienen alivio de este dolor con el uso de un solo fármaco, ya que el diagnóstico de dolor neuropático nunca se reduce a una sola causa. Se recomiendan analgésicos, tratamientos tópicos y fisioterapia, pero en la mayoría de los casos no consiguen romper el ciclo de la enfermedad crónica. dolor.

Encontrar el tratamiento para el dolor neuropático

Dado que se ha establecido que la causa clave del dolor neuropático en humanos son los axones parcialmente dañados en su interior. los nervios, sería imperativo explorar este aspecto particular. En un nuevo estudio publicado en Celular, los investigadores se propusieron comprender el papel de nuestras células inmunitarias en la degradación de nuestras células dañadas (parcialmente o no). los nervios. Observaron una célula inmune llamada asesina natural o NK que puede cortar axones de neuronas en una placa de Petri en el laboratorio. Estas células NK son parte de la inmunidad innata de nuestro cuerpo a través de la cual nuestro sistema inmunológico nos protege de virus y cáncer. Se observó que las neuronas disociadas expresaban una proteína llamada RAE1 que luego invita a las células NK a apuntar a las neuronas. Entonces, una vez que las neuronas crecieron Junto con las células NK activadas, estas células comenzaron a descomponer los nervios lesionados o parcialmente dañados devorando los axones, pero sin destruir sus cuerpos celulares. Así que aquí existía una posibilidad potencial de desarrollar nuevos axones sanos en lugar de los dañados.

El experimento actual se llevó a cabo en ratones vivos aumentando primero la función de las células NK y luego aplastando el nervio ciático de la pierna de los ratones. En poco tiempo, los ratones inmunoestimulados mostraron una sensibilidad reducida en la pata afectada. Después de un intervalo, los científicos registraron que las neuronas afectadas comenzaron a producir una proteína que luego hace que las neuronas sean vulnerables al ataque de las células NK. Las células NK respondieron inmediatamente al llegar al nervio y eliminar los axones dañados. Una vez que se eliminaron estos axones dañados, empezaron a crecer otros sanos en su lugar. Y después de unas dos semanas, los ratones recuperaron la sensibilidad en sus patas afectadas. El grupo de control de ratones que no recibió ningún estímulo inmunológico para aumentar sus células NK también se recuperó en un intervalo de tiempo similar. Pero el punto crucial es que, dado que no se eliminaron los axones dañados de los ratones del grupo de control, continuaron sufriendo dolor crónico inducido por el tacto durante casi un mes después de la lesión.

El experimento ha tenido éxito en un modelo animal y los investigadores confían en que también se puede imaginar un escenario similar en humanos durante la aparición de dolor neuropático. Los nervios parcialmente dañados en los seres humanos continúan enviando señales al cerebro y causan dolor crónico e hipersensibilidad mucho después de que se soporta la primera inyección de dolor. Se podría diseñar un método en humanos que pueda modular de manera similar la función de las células NK y eliminar todos los axones parcial o completamente dañados y, posteriormente, permitir el crecimiento de axones sanos. Esto podría tratar el dolor neuropático de manera efectiva como se ve en el estudio actual en ratones. Comprender el papel fundamental de las células NK en la degeneración axonal será importante para diseñar tratamientos para el dolor neuropático crónico en humanos.

***

{Puede leer el trabajo de investigación original haciendo clic en el enlace DOI que figura a continuación en la lista de fuentes citadas}

Fuentes)

Davies AJ y col. 2019. Células asesinas naturales degeneran aferentes sensoriales intactos después de una lesión nerviosa. Celularhttps://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022

Equipo SCIEU
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