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Alivio de la neuropatía dolorosa mediante la eliminación de nervios parcialmente dañados

Los científicos han encontrado una nueva forma en ratones para obtener alivio del dolor neuropático crónico

El dolor neuropático en humanos es un dolor crónico asociado con nervio daño como neuropatía. Esto es muy difícil de tratar el tipo crónico de dolor which is commonly seen in nervio trauma, chemotherapy and diabetes. El dolor es administrar dosis orales de insulina a pacientes con diabetes tipo 1: Ensayo exitoso en hollín e intenso y/o provoca sensación de entumecimiento o pérdida de sensibilidad. El dolor generalmente puede acompañar a una lesión, cirugía, enfermedad o infección y puede ocurrir de manera constante o aleatoria, cambiar de intensidad y gradualmente podría mejorar o empeorar en algunos pacientes.

Causa del dolor neuropático difícil de tratar

The human nervous system is composed of a complex collection of los nervios and dedicated cells called neurons which transmit signals from the brain to different parts of the body. Nervios están formados por haces de fibras nerviosas llamadas axones. El dolor neuropático in humans is caused due to partially damaged axons of a nervio. In animals when a peripheral nervio gets crushed, it gets damaged completely and damaged axons then allow for growth of healthy axons inside the nervio. This doesn’t happen in humans and that is why the chronic neuropathic pain lingers on. Managing chronic pain is very challenging and requires multitude of efforts to make it seem tolerable while maintaining normal body functions. Only very few patients get relief from this pain with use of a single drug as diagnosis of neuropathic pain is never down to only one cause. Pain relievers, topical treatments and physical therapy are advised but in most of thecases they are unable to break the cycle of chronic dolor.

Encontrar el tratamiento para el dolor neuropático

Since it is established that the key reason for neuropathic pain in humans is partially damaged axons inside los nervios, it would be imperative to explore this particular aspect. In a new study published in Celular, researchers aimed to understand the role of our immune cells in breaking down our damaged (partially or otherwise) los nervios. They looked at an immune cell called natural killer or NK which can cut axons from neurons in a petri dish in the laboratory. These NK cells are a part of our body’s innate immunity via which our immune system protects us from viruses and cancer.It was seen that disassociated neurons expressed a protein called RAE1 which then invites NK cells to target the neurons.So, once neurons were grown along with activated NK cells, these cells started breaking down the injured/partially damaged nerves by eating away the axons but, without destroying their cell bodies. So here was a potential possibility to grow new healthy axons in place of damaged ones.

El experimento actual se llevó a cabo en ratones vivos aumentando primero la función de las células NK y luego aplastando el nervio ciático de la pierna de los ratones. En poco tiempo, los ratones inmunoestimulados mostraron una sensibilidad reducida en la pata afectada. Después de un intervalo, los científicos registraron que las neuronas afectadas comenzaron a producir una proteína que luego hace que las neuronas sean vulnerables al ataque de las células NK. Las células NK respondieron inmediatamente al llegar al nervio y eliminar los axones dañados. Una vez que se eliminaron estos axones dañados, empezaron a crecer otros sanos en su lugar. Y después de unas dos semanas, los ratones recuperaron la sensibilidad en sus patas afectadas. El grupo de control de ratones que no recibió ningún estímulo inmunológico para aumentar sus células NK también se recuperó en un intervalo de tiempo similar. Pero el punto crucial es que, dado que no se eliminaron los axones dañados de los ratones del grupo de control, continuaron sufriendo dolor crónico inducido por el tacto durante casi un mes después de la lesión.

El experimento ha tenido éxito en un modelo animal y los investigadores confían en que también se puede imaginar un escenario similar en humanos durante la aparición de dolor neuropático. Los nervios parcialmente dañados en los seres humanos continúan enviando señales al cerebro y causan dolor crónico e hipersensibilidad mucho después de que se soporta la primera inyección de dolor. Se podría diseñar un método en humanos que pueda modular de manera similar la función de las células NK y eliminar todos los axones parcial o completamente dañados y, posteriormente, permitir el crecimiento de axones sanos. Esto podría tratar el dolor neuropático de manera efectiva como se ve en el estudio actual en ratones. Comprender el papel fundamental de las células NK en la degeneración axonal será importante para diseñar tratamientos para el dolor neuropático crónico en humanos.

***

{Puede leer el trabajo de investigación original haciendo clic en el enlace DOI que figura a continuación en la lista de fuentes citadas}

Fuentes)

Davies AJ y col. 2019. Células asesinas naturales degeneran aferentes sensoriales intactos después de una lesión nerviosa. Celularhttps://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022

Equipo SCIEU
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