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Fluvoxamina: el antidepresivo puede prevenir la hospitalización y la muerte por COVID

COVID-19Fluvoxamina: el antidepresivo puede prevenir la hospitalización y la muerte por COVID

Fluvoxamine es un antidepresivo económico que se usa comúnmente en la atención de la salud mental. La evidencia del ensayo clínico recientemente concluido sugiere que se puede reutilizar para tratar a pacientes con COVID-19. Se ha descubierto que reduce el riesgo de síntomas graves de COVID-19, reduce la necesidad de atención de emergencia y hospitalización y reduce el riesgo de muerte por COVID-19.  

COVID-19 pandemia ha causado más de medio millón de muertes hasta el momento y ha causado un sufrimiento humano y daños económicos sin precedentes en todo el mundo y aún no ha disminuido, como lo demuestra el reciente aumento de casos en el Reino Unido y Europa, a pesar de implementar medidas preventivas masivas (incluida la vacunación) y disposiciones terapéuticas en todo el mundo. niveles diferentes. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de un nuevo tratamiento económico y de fácil acceso que pueda reducir la gravedad de los síntomas y reducir la necesidad de atención de emergencia y hospitalización, por lo tanto, reducir la COVID-19 mortalidad.  

La fluvoxamina es un económico antidepresivo droga que se usa comúnmente en el cuidado de la salud mental para tratar a pacientes con depresión, TOC, etc. 

Un estudio observacional anterior había indicado que el uso de antidepresivos se asocia con un riesgo reducido de intubación o muerte. Los resultados de un ensayo clínico preliminar con 152 participantes adultos con los síntomas de COVID-19 tratados con fluvoxamina también indicaron una menor probabilidad de deterioro. En base a esto, se realizó un ensayo clínico más amplio en pacientes ambulatorios en la comunidad en Brasil para evaluar la eficacia del antidepresivo fluvoxamina en la prevención de la progresión clínica de los casos de COVID-19 a la gravedad y la hospitalización. Los resultados del estudio fueron alentadores. Se encontró que el riesgo relativo de ser transferido a la atención terciaria en los hospitales fue menor para el grupo de fluvoxamina que para el grupo de placebo. Además, el número de muertes en este grupo fue menor en aproximadamente un 30%. Este tratamiento sugerido de pacientes con COVID-19 diagnosticados temprano con fluvoxamina redujo la necesidad de hospitalización a su debido tiempo.  

El mecanismo de acción de la fluvoxamina en el tratamiento de los casos de COVID-19 es su propiedad antiinflamatoria y posiblemente antiviral. Atenúa la respuesta inmunitaria y el daño tisular.  

Este hallazgo que sugiere la reutilización de fluvoxamina en el tratamiento de COVID-19 es muy significativo, especialmente para entornos con recursos limitados, porque es un fármaco económico y de fácil acceso. Los pacientes pueden ser tratados en comunidad. Por lo tanto, es perfecto en términos de asequibilidad y accesibilidad.  

La única advertencia es que este estudio se realiza en una sola área geográfica, por lo que debe ser probado en entornos fuera de Brasil, aunque parece que se acaba de completar otro estudio patrocinado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington. 

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Fuentes:  

  1. Rey G., et al 2021. Efecto del tratamiento temprano con fluvoxamina sobre el riesgo de atención de emergencia y hospitalización en pacientes con COVID-19: el ensayo clínico de plataforma, aleatorizado TOGETHER. The Lancet Global Health. Publicado: 27 de octubre de 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00448-4 
  1. ClinicalTrial.gov,. Terapias reutilizadas aprobadas y en desarrollo para pacientes con COVID-19 de inicio temprano y síntomas leves. Identificador: NCT04727424. Disponible en línea en  https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04727424 
  1. ClinicalTrial.gov ,. Un ensayo clínico doble ciego controlado con placebo de fluvoxamina para individuos sintomáticos con infección por COVID-19 (STOP COVID). Identificador: NCT04342663. Disponible en línea en https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT04342663?term=COVID&cond=Fluvoxamine&draw=2&rank=1  
  1. Sidik S. 2021. Antidepresivo común reduce drásticamente el riesgo de muerte por COVID. Nature News 29 de octubre de 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-021-02988-4 

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Umesh Prasad
Umesh Prasad
Editor jefe, Scientific European

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