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La telefonía móvil en combinación con dispositivos de diagnóstico conectados a Internet ofrece nuevas formas de diagnosticar, rastrear y controlar enfermedades

TECNOLOGÍA DE INGENIERÍALa telefonía móvil en combinación con dispositivos de diagnóstico conectados a Internet ofrece nuevas formas de diagnosticar, rastrear y controlar enfermedades

Los estudios muestran cómo se puede utilizar la tecnología de teléfonos inteligentes existente para predecir y controlar enfermedades infecciosas y no infecciosas

La demanda y popularidad de teléfonos inteligentes está aumentando en todo el mundo, ya que es una excelente manera de conectarse. Los teléfonos inteligentes se utilizan para tareas pequeñas e importantes a diario, ya que el mundo los está adoptando de manera impresionante. Dado que los teléfonos inteligentes se utilizan en más o menos todos los dominios de nuestras vidas, solo es evidente que serán críticos en el sistema de salud en el futuro. 'mHealth', la aplicación del móvil Médicos a la atención médica es prometedor y los teléfonos inteligentes ya se utilizan para mejorar el acceso del paciente al asesoramiento, la información y el tratamiento.

Campaña de SMS para la diabetes

Un estudio1 publicado en Innovaciones BMJ ha evaluado el impacto de una campaña de sensibilización sobre la diabetes por SMS (Servicio de mensajes cortos). La iniciativa 'Be He @ lthy, Be Mobile' comenzó en 2012 con el objetivo de desarrollar, establecer y ampliar la prevención y la gestión de enfermedades utilizando teléfonos móviles. Desde entonces se ha lanzado en 1 países del mundo. En esta prueba, una campaña regular de SMS de concientización se centró en las personas que se habían inscrito voluntariamente en el programa gratuito 'mDiabete'. Las participaciones en este programa aumentaron significativamente desde 2014 hasta 2017. En este estudio realizado en Senegal, los participantes recibieron una serie de SMS en el transcurso de 3 meses a los que respondieron con cualquiera de las tres opciones: 'interesados ​​en la diabetes', 'han diabetes 'o' trabajo como profesional sanitario '. La eficacia de la campaña de SMS se evaluó comparando dos centros, uno que recibió la campaña y el segundo que no la recibió, marcados como centro S y centro P respectivamente. Además de la atención habitual para la diabetes, se proporcionó en los centros médicos.

Los SMS se enviaron al centro S de 0 a 3 meses y al centro P desde el centro de 3 a 6 meses y se midió la HbA1c en ambos centros utilizando los mismos ensayos. La prueba de HbA1c, llamada hemoglobina A1c, es un análisis de sangre crucial que indica qué tan bien se está controlando la diabetes en un paciente. Los resultados mostraron una diferencia importante entre el cambio en la HbA1c de 1 a 3 meses de la campaña y la HbA1c siguió evolucionando en los centros S y P desde el mes 3 hasta el 6. El cambio de Hb1Ac desde el mes 0 hasta el 3 fue mejor en el centro S en comparación con P. Por lo tanto, Al enviar mensajes de educación sobre la diabetes a través de SMS, hubo una mejora en la glucemia. control en pacientes con diabetes tipo 2. Este efecto se observó constantemente en ambos centros e incluso mejoró durante los 3 meses posteriores a la interrupción de los SMS.

El enfoque de SMS es valioso para los países de bajos y medianos ingresos y bajos recursos donde, de lo contrario, es un desafío proporcionar información y motivación a los pacientes de diabetes, ya que el analfabetismo es un obstáculo importante. El enfoque de SMS también es rentable para la educación terapéutica, ya que un SMS cuesta solo 0.05 GBP en Senegal y la campaña cuesta 2.5 GBP por persona. Los mensajes de texto pueden ser útiles cuando los recursos médicos son escasos y facilitar un intercambio útil entre los pacientes con diabetes y el personal de salud puede mitigar el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes.

Tecnología de teléfonos inteligentes para enfermedades infecciosas en África subsahariana

Una revisión2 publicado en Naturaleza dirigido por el Imperial College de Londres muestra cómo los trabajadores de la salud en los países de bajos ingresos, por ejemplo en el África subsahariana, podrían utilizar teléfonos inteligentes para diagnosticar, seguimiento y control de enfermedades infecciosas. Incluso en esos países, el uso de teléfonos inteligentes está en aumento y alcanzó el 51 por ciento a fines de 2016. Los autores se propusieron comprender cómo la tecnología de los teléfonos inteligentes se puede utilizar de manera efectiva para la atención médica en áreas rurales que no tienen suficientes clínicas. Los teléfonos inteligentes podrían ayudar a las personas a hacerse la prueba, acceder a los resultados de sus pruebas y recibir apoyo en su propia casa en lugar de en un centro médico. Este arreglo hace que las personas se sientan cómodas y fáciles de cuidar de su salud, especialmente en las regiones rurales remotas que se encuentran lejos de las clínicas. Enfermedades infecciosas como el VIH / SIDA se consideran un estigma en muchas sociedades de países de bajos ingresos y, por lo tanto, las personas se sienten avergonzadas de acudir a una clínica pública para hacerse la prueba.

Establecidas tecnologías móviles como los SMS y las llamadas, pueden conectar a los pacientes directamente con los trabajadores sanitarios. Muchos teléfonos inteligentes tienen sensores integrados que pueden ayudar en el diagnóstico, como el monitor de frecuencia cardíaca. Un teléfono inteligente también tiene una cámara y un micrófono (a través de un altavoz) que se pueden usar para analizar imágenes y sonidos como la respiración. La tecnología de prueba simple se puede conectar a los teléfonos inteligentes mediante USB o mediante un método inalámbrico. Una persona podría recolectar una muestra fácilmente, por ejemplo, mediante un pinchazo de sangre, los resultados se escanearían utilizando aplicaciones móviles y luego se enviarían a las clínicas locales para cargarlos en una base de datos central en línea desde donde un paciente podría acceder desde un teléfono inteligente en lugar de visitar el clínica. Además, las citas de seguimiento virtual se pueden realizar utilizando teléfonos inteligentes. Usando esta metodología alternativa, las tasas de pruebas de enfermedades ciertamente pueden aumentar y solo con la infraestructura existente. La base de datos maestra que aloja los resultados de las pruebas de una región puede brindarnos detalles de los síntomas predominantes que pueden ayudar a diseñar mejores tratamientos. También puede advertirnos de posibles brotes futuros.

Sin embargo, el enfoque es desafiante ya que los autores afirman que la adopción de avances tecnológicos puede mejorar el acceso a las pruebas, pero alrededor del 35 por ciento de la población total del mundo no tiene acceso a teléfonos móviles. Además, la seguridad y la higiene pueden verse comprometidas en el hogar de un paciente en comparación con el entorno estéril de una clínica en la que un trabajador de la salud capacitado realiza la tarea. Al crear una base de datos de la información del paciente, la privacidad y la confidencialidad de los datos serán de suma importancia. La población local de las zonas rurales primero necesita ganar confianza y la fe es la tecnología que puede motivarlos a confiar en ella para sus necesidades relacionadas con la salud.

Estos dos estudios presentan nuevos métodos para desarrollar estrategias y herramientas de intervención de salud basadas en dispositivos móviles que pueden abordar los desafíos que se enfrentan en entornos de bajos y bajos ingresos de ingresos medios y bajos.

***

{Puede leer el trabajo de investigación original haciendo clic en el enlace DOI que figura a continuación en la lista de fuentes citadas}

Fuentes)

1. Wargny M y col. 2019. Intervención basada en SMS en diabetes tipo 2: ensayo clínico en Senegal. Innovaciones BMJ. 4 (3). https://dx.doi.org/10.1136/bmjinnov-2018-000278

2. Wood CS y col. 2019. Llevando al campo los diagnósticos de salud móvil conectados de enfermedades infecciosas. Naturaleza. 566. https://doi.org/10.1038/s41586-019-0956-2

Equipo SCIEU
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