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Homeopatía: todas las afirmaciones dudosas deben dejarse de lado

Ahora es una voz universal que la homeopatía es "científicamente inverosímil" y "éticamente inaceptable" y debe ser "rechazada" por el sector sanitario.

Las autoridades sanitarias ahora son reacias a desperdiciar valiosos fondos y recursos gubernamentales y públicos en 'tonterías' homeopatía porque esto solo da credibilidad a esta práctica absurda y pone en riesgo la vida de las personas al evitar o negarles la medicación y la atención adecuadas. La inverosimilitud de la homeopatía está ahora muy establecida porque las preparaciones homeopáticas están muy diluidas, por lo que realmente no contienen cantidades significativas de los "llamados" ingredientes activos y, por lo tanto, no pueden tener ningún tipo de efecto en el paciente. Tampoco hay evidencia concreta disponible que respalde su efectividad a pesar de que se están realizando numerosos estudios.

El Consejo Asesor Científico de las Academias Europeas (EASAC), una organización coordinadora que representa a 29 academias nacionales en Europa, está pidiendo regulaciones más estrictas para controlar la propagación de homeopatía en su informe publicado recientemente1. Las academias miembros están reforzando ahora fuertes críticas sobre las diversas afirmaciones científicas y de salud hechas para homeopáticos productos. El análisis y las conclusiones de este informe se basan en evaluaciones científicas excelentes e impartidas que ya han sido publicadas por las autoridades legales. El equipo ha enfatizado que, si bien es bueno tener enfoques alternativos para los tratamientos, todos estos deben basarse estrictamente en la evidencia y no en una hipérbole de ilusiones que exponga a los pacientes a riesgos adicionales.

Homeopatía: una inverosimilitud científica

En primer lugar, la esencia misma de la homeopatía es científicamente inverosímil. Existe una absoluta falta de apoyo científico para todos los diferentes mecanismos que afirma la homeopatía. La mayoría de sus remedios se preparan en innumerables diluciones en serie de agua (basadas en la teoría de que una 'sustancia' dejará su 'huella' en el agua) dando como resultado una solución inconsistente o más bien inútil que no tiene rastro de la sustancia 'original' en el agua. eso. Este mecanismo, en primer lugar, no está justificado.2 porque no es plausible ni demostrable y tampoco sigue los principios de la interacción fármaco-receptor de la farmacología3Estos principios se han establecido desde hace mucho tiempo para explicar la interacción fármaco-receptor y establecer principios centrales para cualquier fármaco / medicamento cuando se administra a un sistema biológico. Estos principios han sido corroborados de vez en cuando a través de una investigación continua4. Además, no existe una sola evidencia científica de ninguno de los mecanismos que afirma la homeopatía, incluidas las señales electromagnéticas (si las hay) y la llamada 'memoria del agua'.2.

En segundo lugar, analicemos el "mecanismo" de la homeopatía con mayor detalle. En cuanto a la estructura química del agua, si algún ingrediente se disuelve en ella seguido de varias diluciones en serie, entonces el impacto real de este ingrediente en el agua será de un rango muy corto (en nanómetros, 10-9 metros) y, por lo tanto, el impacto no se extenderá más allá de la capa de hidratación, por lo que no tendrá efectos consiguientes a largo plazo. Esto se propone a partir de varios estudios científicos teóricos basados ​​en hallazgos y mediciones de espectroscopía que definen efectos e interacciones de orden molecular de largo alcance en el espacio y el tiempo.5,6. Por lo tanto, la estructura química y la dinámica del agua en sí refutan la afirmación de que el ingrediente que se disuelve en agua a través de diluciones en serie está dejando una `` huella '' en él, la idea central sobre la cual homeopatía se basa en- y estas explicaciones se han publicado una y otra vez para probar la inverosimilitud científica de la memoria propuesta a 'largo plazo' del agua7,8.

Efecto placebo: tratamiento más casual

Los científicos dicen que dado que el tratamiento homeopático no es científicamente posible y las 'pastillas de azúcar' de la homeopatía no contienen ningún ingrediente activo, cualquier beneficio observado en el paciente puede deberse principalmente al efecto placebo, cuando la gente cree que las pastillas van a ayudar. Si padecen una afección, esta creencia puede desencadenar una respuesta curativa y, la mayoría de las veces, el curso natural de la enfermedad y la regresión se encargarán de todo. Estos acontecimientos comienzan a propagar la noción falsa de que la homeopatía es beneficiosa. Un análisis exhaustivo de la literatura de 110 ensayos de homeopatía y 110 ensayos de medicina convencional combinados han demostrado9 una evaluación similar que confirma que los efectos clínicos de la homeopatía son estadísticamente muy similares a los efectos del placebo. Además, una evaluación detallada de cinco grandes metaanálisis de diferentes ensayos homeopáticos también ha concluido con los mismos resultados.9,10. En este análisis se excluyeron todas las pruebas inadecuadas, el sesgo y la variación estadística aleatoria y se demostró que la medicina homeopática produjo resultados con efectos estadísticamente similares en comparación con el placebo y nada más.

La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (CDSR)11 es el recurso líder y confiable para las revisiones sistemáticas en el cuidado de la salud. Estas revisiones son muy completas, abarcan protocolos revisados ​​por pares, procesos de evaluación estándar y, lo que es más importante, análisis de datos transparentes. Las revisiones Cochrane de tratamientos homeopáticos incluyen aquellas para la demencia, el asma, el autismo, la influenza y muchas más, y las evaluaciones sistemáticas realizadas en estas revisiones concluyen que la evidencia es "no" o "insuficiente" para evaluar cualquier posible efecto de la homeopatía. Un debate publicado en 2015 en British Medical Journal12 muestra una revisión completa de la literatura que discute la eficacia de la homeopatía y también las afirmaciones impugnadas presentadas por diversas fuentes que apoyan o promueven las afirmaciones de la homeopatía.

Preguntas planteadas sobre seguridad y calidad

Dado que se cree que un medicamento o preparación homeopática se diluye en varios grados, se asume muy bien que no es necesario plantear preguntas sobre ningún tipo de problemas de seguridad. Muchos científicos creen que esto puede no ser necesariamente cierto en la práctica. Por ejemplo, en un informe muy reciente, se descubrió que un ingrediente inicial (belladona) de un medicamento homeopático para la dentición en bebés tenía toxicidad y provocaba efectos adversos en los pacientes.13. Estas evidencias, que han sido investigadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU., sobre la falta de claridad y el compromiso de la seguridad y la calidad por parte de los profesionales homeopáticos, son un gran motivo de preocupación y necesitan atención inmediata. Es necesario que existan requisitos regulatorios altamente consistentes para demostrar la eficacia y seguridad de todos los productos homeopáticos (utilizados en la preparación de medicamentos) y estos deben basarse en evidencia científica sólida y verificable, lo que actualmente no es el caso. Dado que no hay evidencias claras disponibles, las autoridades reguladoras recomiendan que estos productos homeopáticos no estén aprobados ni registrados en absoluto.1.

Mantener al paciente en la oscuridad

En realidad, con cualquier tipo de tratamiento médico, es probable que exista algún grado de efecto placebo, por lo que esto puede ser cierto para la homeopatía. Curiosamente, los partidarios de la homeopatía argumentan que si el paciente siente un efecto placebo, "todavía" hay un beneficio para el paciente. Los científicos argumentan que si esto es realmente correcto y los homeópatas aceptan que el "placebo" es el único beneficio, entonces están mintiendo efectivamente a los pacientes al afirmar otros aspectos no alcanzables y no informar claramente al paciente sobre el efecto placebo. Este enfoque va en contra del principio fundamental de la ética en el campo médico: transparencia con el paciente y consentimiento informado para el tratamiento.

Además, las soluciones homeopáticas nunca se revelan a los pacientes, lo que les hace sólo adivinar durante todo el tratamiento. Para la mayoría de los medicamentos homeopáticos, el frasco no está correctamente etiquetado con los ingredientes y nunca se destaca que su eficacia en realidad se basa únicamente en teorías homeopáticas tradicionales sin respaldo de ningún concepto científico. Por el contrario, los homeópatas hacen afirmaciones audaces, directas o implícitas, de que sus medicamentos tienen el potencial de tratar diversas afecciones médicas. Todos estos aspectos no son éticos y son engañosos para el público en general. Para abordar esto, la EASAC, por ejemplo, ha establecido regulaciones en Europa.1 para disminuir reclamos dudosos y anuncios falsos y engañosos de los homeópatas. Han impuesto restricciones a las coberturas de los medios sobre los tratamientos homeopáticos en todos los canales de televisión públicos y salud programas. Por ahora, han hecho obligatorio que las etiquetas de los productos homeopáticos identifiquen claramente los ingredientes y sus cantidades para información de los pacientes.

¡Se necesita acción ahora!

Estas medidas deben implementarse en países donde la homeopatía ya está muy extendida, por ejemplo, India y Brasil. Es extremadamente importante hacer que el público se dé cuenta de que la homeopatía no sigue los principios éticos fundamentales y seguir este camino solo crea retrasos innecesarios en la búsqueda de la atención médica adecuada. También se convierte en el deber moral de todo la salud trabajador a tomar una postura contra la homeopatía y especialmente los farmacéuticos que intentan vender estos remedios homeopáticos con el pretexto de que son más que placebos.A veces, la homeopatía se confunde con productos naturales como las medicinas a base de hierbas (algunos de los cuales pueden incluso tener una plausibilidad a diferencia de la homeopatía ). Por lo tanto, los medios de comunicación pueden desempeñar un papel importante a la hora de facilitar la difusión precisa al público de conocimientos científicos basados ​​en pruebas.

***

{Puede leer el trabajo de investigación original haciendo clic en el enlace DOI que figura a continuación en la lista de fuentes citadas}

Fuentes)

1. Declaración de la EASAC sobre: ​​Productos y prácticas homeopáticos: evaluación de la evidencia y garantía de coherencia en la regulación de las declaraciones médicas en la UE, Academias Europeas, Consejo Asesor Científico (EASAC). [Consultado el 4 de febrero de 2018].

2. Grimes DR 2012. Los mecanismos propuestos para la homeopatía son físicamente imposibles. Enfoque en terapias alternativas y complementarias. 17 (3). https://doi.org/10.1111/j.2042-7166.2012.01162.x

3. Tallarida y Jacob 1979. La relación dosis-respuesta en farmacología. Springer-Verlag.

4. Aronson JK. 2007. Concentración-efecto y dosis-respuesta en farmacología clínica. Revista británica de farmacología clínica. 63 (3). https://doi.org/10.1136/bmj.k2927

5. Anick DJ 2004. Espectroscopía 1H-NMR de alta sensibilidad de remedios homeopáticos elaborados en agua. Medicina alternativa y complementaria de BMC. 4 (15). https://doi.org/10.1186/1472-6882-4-15

6. Stirnemann G et al. 2013. Mecanismos de aceleración y retardo de la dinámica del agua por iones. Revista de la Sociedad Química Estadounidense. 135 (32). https://doi.org/10.1021/ja405201s

7. Texeira J. 2007. ¿Es posible que el agua tenga memoria? Una visión escéptica. Homeopatía. 96 (3).

8. Jungwirth P. 2011. Química física: superficie delgada como una oblea del agua. Naturaleza. 474. https://doi.org/10.1038/nature10173

9. Shang A y col. 2005. ¿Son los efectos clínicos de la homeopatía efectos placebo? Estudio comparativo de ensayos controlados con placebo de homeopatía y alopatía. Lanceta. 366 (9487) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67177-2

10. Goldacre B 2007. Beneficios y riesgos de la homeopatía. La lanceta. 370 (9600).

11. Revisiones Cochrane sobre homeopatía. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (CDSR) http://www.cochrane.org/search/site/homeopathy. [Consultado el 10 de febrero de 2018]

12. Fisher P y Ernst E 2015. ¿Deberían los médicos recomendar la homeopatía? Revista médica británica. 351. https://doi.org/10.1136/bmj.h3735

13. Abbasi J. 2017. En medio de informes de muertes infantiles, la FTC toma medidas enérgicas contra la homeopatía mientras la FDA investiga. Revista de la Asociación Médica Estadounidense. 317. https://doi.org/10.1001/jama.2016.19090

Equipo SCIEU
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