El 22 de octubre de 2024, un equipo quirúrgico realizó el primer trasplante de pulmón doble totalmente robótico en una mujer de 57 años con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) utilizando el sistema robótico Da Vinci Xi en cada etapa. El procedimiento mínimamente invasivo implicó realizar pequeñas incisiones entre las costillas, extraer el pulmón mediante un sistema robótico, preparar el sitio quirúrgico para la implantación e implantar ambos pulmones en la paciente mediante técnicas robóticas. La paciente tenía una predisposición genética a la enfermedad pulmonar. Se le diagnosticó EPOC en 2010 a la edad de 43 años. Su condición se deterioró después de la COVID-19 en 2022.
Este avance convierte a la cirugía robótica y a la atención mínimamente invasiva de los pacientes en una opción de tratamiento potencial de gran relevancia debido al menor impacto de la cirugía mayor en los pacientes, al dolor posoperatorio limitado y a un mejor resultado de salud. La cirugía tradicional se asocia a una alta morbilidad debido a su gran invasividad. La novedosa técnica que utiliza el sistema robótico Da Vinci reduce el tamaño de la incisión y la invasividad y ofrece un mejor resultado para los pacientes.
Anteriormente, los cirujanos habían realizado un trasplante de pulmón único totalmente robótico para implantar un pulmón derecho en un paciente de 69 años utilizando la novedosa técnica que emplea el sistema robótico Da Vinci.
El trasplante de pulmón es una de las opciones de tratamiento más comunes para los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) terminal. Una revisión sistemática sugiere que el trasplante de pulmón doble es mejor que el trasplante de pulmón único en términos de supervivencia a largo plazo.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la cuarta causa principal de muerte y la octava causa principal de mala salud en todo el mundo. Fue responsable de alrededor de 3.5 millones de muertes en 2021, lo que representa aproximadamente el 5% de todas las muertes mundiales. Más del 70% de los casos de EPOC en los países de ingresos altos se atribuyen al tabaquismo. En los países de ingresos bajos y medianos (PIBM), la contaminación del aire en el hogar es un factor de riesgo importante y el tabaquismo representa el 30-40% de los casos de EPOC.
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Referencias:
- Hospitales NYU Langone. Noticias: NYU Langone realiza el primer trasplante de pulmón doble totalmente robótico del mundo. Publicado el 21 de noviembre de 2024. Disponible en https://nyulangone.org/news/nyu-langone-performs-worlds-first-fully-robotic-double-lung-transplant
- Emerson D., et al 2024. Trasplante de pulmón asistido por robot: el primero en humanos. The Journal of Heart and Lung Transplantation. Volumen 43, número 1, enero de 2024, páginas 158-161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.healun.2023.09.019
- Fang, YC., Cheng, WH., Lu, HI. et al. El trasplante de pulmón doble es mejor que el trasplante de pulmón único para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica terminal: un metanálisis. J Cardiothorac Surg 19, 162 (2024). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-024-02654-6
- OMS. Hojas informativas: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). 6 de noviembre de 2024. Disponible en https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)/
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