La meditación de atención plena (MM) puede ser una técnica sedante eficaz para la operación de implantes dentales realizada bajo anestesia local.
La cirugía de implantes dentales dura entre 1 y 2 horas. Los pacientes casi siempre se sienten ansiosos durante el procedimiento, lo que genera estrés psicológico y un aumento de las actividades simpáticas, como mayor estado de alerta, aumento de la presión arterial, sudoración, taquicardia, etc. La sedación intravenosa sería útil para controlar esta situación, aunque tiene limitaciones en el contexto dental.
| ¿Qué es la meditación Mindfulness (MM)? La meditación de atención plena (MM) es la atención sin prejuicios a las experiencias del momento presente. La práctica de MM implica centrar la atención en experiencias presentes de pensamientos, emociones y sensaciones corporales. Uno simplemente los observa sin juzgarlos a medida que surgen y desaparecen. La meditación de atención plena se practica para lograr una felicidad duradera. |
En enfermedades mentales y situaciones de estrés, se sabe que la meditación de atención plena (MA) produce efectos beneficiosos; sin embargo, no está claro si es eficaz para controlar la ansiedad del paciente en el contexto dental. Por ello, en un ensayo clínico reciente, los investigadores estudiaron si la hiperactividad simpática que se presenta durante un procedimiento de implante dental puede controlarse sin fármacos mediante la meditación de atención plena (MA). Los resultados son alentadores: demostraron que la MA puede ser una técnica sedante eficaz para la cirugía de implantes dentales realizada con anestesia local.
El ensayo clínico aleatorizado (ECA) tuvo dos grupos de tratamiento: el grupo Mindfulness y el grupo convencional.
Los pacientes del grupo experimental Mindfulness recibieron entrenamiento de meditación de atención plena por parte de un periodoncista durante 20 minutos diarios durante 3 días antes de la cirugía de implante dental según el protocolo que se detalla a continuación:
| Sesión 1 | El paciente se sentó en una silla y se le indicó que cerrara los ojos, se relajara y se concentrara en el flujo de la respiración. Si surgía un pensamiento aleatorio, se le decía al paciente que notara y reconociera pasivamente ese pensamiento y que simplemente lo dejara ir, devolviendo la atención a las sensaciones de la respiración. Los últimos 7 minutos del día 1 se realizaron en silencio, para que el participante pudiera practicar eficazmente la meditación de atención plena. |
| Sesión 2 | Se indicó a los pacientes que se concentraran en la "respiración completa" (sensaciones en las fosas nasales y el abdomen). Los últimos 7 minutos de la sesión 2 se realizaron en silencio. |
| Sesión 3 | Fue una extensión de las sesiones 1 y 2. Como prueba de manipulación, se preguntó a cada sujeto "si sentía que realmente estaba meditando" después de cada sesión de meditación. |
El grupo de control convencional no recibió ningún entrenamiento en meditación de atención plena.
Se examinaron parámetros psicológicos, fisiológicos y bioquímicos mediante el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI-S), el índice biespectral (BIS), los niveles de cortisol (CL), la presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD), la frecuencia cardíaca (FC) y los parámetros de saturación (SpO2 ).
Se compararon FC, PAS, PAD, SpO2, puntuación BIS y CL al inicio del estudio, inmediatamente antes de la cirugía, durante la cirugía e inmediatamente después de la cirugía entre los grupos de estudio y control.
El grupo de estudio, compuesto por pacientes que recibieron entrenamiento en meditación de atención plena, mostró una disminución significativa en la puntuación BIS (un indicador de consciencia; un paciente despierto tiene una puntuación BIS de 90 a 100; valores inferiores a 40 representan un estado hipnótico). La frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica y diastólica disminuyeron, y la saturación de oxígeno aumentó , mejorando así los parámetros hemodinámicos. Los niveles de cortisol disminuyeron, mientras que las puntuaciones del parámetro psicológico STAI-S mejoraron.
Los resultados del estudio de ensayo clínico aleatorizado (ECA) muestran que el entrenamiento en meditación de atención plena durante 20 minutos diarios durante 3 días antes del procedimiento reduce significativamente la ansiedad de los pacientes durante la cirugía de implantes dentales. Esto sugiere que la meditación de atención plena (MA) podría ser una estrategia eficaz para controlar el estrés y la ansiedad de los pacientes durante la cirugía de implantes dentales.
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Referencias:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. et al. El efecto de la meditación de atención plena en la odontología. ansiedad durante la cirugía de implantes: un ensayo clínico controlado aleatorio. Representante científico 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. El efecto de la meditación de atención plena durante la cirugía de implantes dentales. Identificación de ClinicalTrials.gov NCT05748223. Disponible en https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
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 can be an effective sedative technique for dental implant operation conducted under local anaesthesia.){kind=link}