Se ha desarrollado un nuevo análisis de sangre para el dolor que puede ayudar a proporcionar tratamientos objetivos basados en la gravedad del dolor.
Un médico evalúa la dolor sensación subjetivamente ya que generalmente está determinada por el autoinforme o el examen clínico del paciente. La principal causa de la epidemia de opioides en varios países es la prescripción excesiva de analgésicos que conduce a la adicción a estos medicamentos. La suscripción excesiva se debe a la falta de disponibilidad de métodos para medir objetivamente el dolor. Casi nunca se logra una comunicación eficaz del "nivel de dolor" en un entorno clínico, especialmente en el caso de niños y ancianos. El dolor se suscribieron continuamente medicamentos para todos los niveles de dolor y esto ha creado un gran problema. El dolor no tratado puede afectar la calidad de vida, por lo que obtener un tratamiento personalizado para el dolor es la necesidad del momento.
Identificación de biomarcadores del dolor
En un estudio revolucionario publicado en Nature revista Psiquiatría molecular, un primer prototipo sangre La prueba ha sido desarrollada por la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana, EE. UU., que puede medir de manera objetiva, si no completamente cuantitativa, la gravedad del dolor de un paciente con mayor precisión. Los investigadores inscribieron a cientos de participantes que eran pacientes psiquiátricos, un grupo de alto riesgo de sufrir trastornos de dolor con mayor sensación y percepción del dolor. Los investigadores identificaron biomarcadores de expresión genética en el sangre (como una firma o huella digital que es única) que podría determinar objetivamente la gravedad del dolor. Estos biomarcadores eran moléculas que pueden reflejar la gravedad de una enfermedad, por ejemplo la glucosa en sangre es un biomarcador de diabetes. Algunos de los biomarcadores como MFAP3 no tenían evidencia previa de estar involucrados en el dolor, mientras que muchos otros eran objetivos de medicamentos existentes.
Predecir drogas naturales
Los investigadores utilizaron análisis de reutilización de fármacos bioinformáticos para hacer coincidir los biomarcadores del dolor con el perfil de fármacos, medicamentos y compuestos naturales no adictivos existentes en una base de datos de prescripciones. El análisis sugirió posibles compuestos de plomo que normalizarían la firma del dolor. Estos compuestos incluían tanto antidepresivos como compuestos naturales como la vitamina B6 y la vitamina B12. Los compuestos preseleccionados eran en su mayoría fármacos o compuestos no opioides. Los biomarcadores del dolor también pueden predecir cuándo un paciente volverá a sentir dolor y es probable que visite la clínica. Algunos biomarcadores se consideraron universales y otros específicos de un género.
Esta información de una simple sangre La prueba es útil para evaluar si un paciente sufre dolor crónico a largo plazo. El tratamiento se puede proporcionar de forma objetiva y cuantificable, especialmente para el dolor de cabeza, la fibromialgia, etc. Para cualquier tratamiento terapéutico, el objetivo es encontrar el fármaco adecuado que tenga efectos secundarios mínimos. Este estudio es un primer paso hacia la medicina de precisión para el dolor, es decir, un tratamiento personalizado y podría cambiar la forma en que la atención médica trata el dolor.
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Fuentes)
Niculescu AB et al 2019. Hacia la medicina de precisión para el dolor: biomarcadores de diagnóstico y fármacos reutilizados. Molecular Psychiatry. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0345-5
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