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Un nuevo enfoque para prevenir el cáncer de esófago

Un nuevo tratamiento que "previene" el cáncer de esófago en pacientes de riesgo se informa en un gran ensayo clínico.

Cáncer de esófago es el ocho más común células cancerosas a nivel mundial y uno de los más peligrosos. Este tipo de células cancerosas Comienza en el esófago, un tubo muscular blando que conecta la boca con el estómago y todo lo que consume una persona llega al estómago a través del esófago. Cuando células cancerosas Se desarrolla en el esófago (comúnmente llamado esófago), hay un crecimiento incontrolable de células que recubren el tubo, lo que las vuelve cancerosas y causa estragos en el mecanismo básico de ingestión de alimentos. Desafortunadamente, la mayoría de los síntomas asociados con este tipo de cáncer comienzan a ocurrir cuando el células cancerosas está en una etapa avanzada, es decir, cuando cancerosas Las células han bloqueado el esófago por completo y el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo. Este escenario hace que el tratamiento del esófago células cancerosas muy retador. Las primeras etapas de este cáncer son completamente indetectables a menos que se realicen pruebas de detección.

Causas del cáncer de esófago

El uso excesivo de alcohol y tabaco es la principal causa de enfermedad esofágica. células cancerosas. Otros factores de riesgo importantes son la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), el esófago de Barrett y la obesidad. En la ERGE, el ácido del estómago sube al esófago provocando acidez estomacal persistente. En otra afección llamada "esófago de Barrett" que ocurre entre el 10 y el 15 por ciento de los pacientes con ERGE, el revestimiento celular normal del esófago se daña después de ser reemplazado por "células anormales" (llamadas células de Barrett), principalmente debido al reflujo ácido crónico. Estas células anormales se parecen exactamente a las células que recubren el estómago y el intestino delgado, pero son más resistentes al ácido del estómago. El síntoma del esófago de Barrett es la acidez de estómago, aunque en muchos casos no existen síntomas. A medida que pasa el tiempo, las células de Barrett primero se vuelven precancerosas mediante un proceso llamado displasia y luego pueden volverse cancerosas ya que la displasia de alto grado está relacionada con el riesgo máximo de cáncer. Una detección temprana de cambios precancerosos puede ser de gran ayuda para controlar la enfermedad esofágica. células cancerosas. Aunque no todos los pacientes con esta afección obtienen células cancerosas pero están en la categoría de mayor riesgo. Mantener una dieta saludable y un peso corporal estable también puede reducir el riesgo de este cáncer.

Nuevo estudio sobre la prevención del esófago células cancerosas

En un estudio publicado en The Lancet encabezado por el Real Colegio de Cirujanos de Irlanda (RCSI), los resultados del mayor células cancerosas Se ha informado de un ensayo clínico de prevención realizado durante un período de 20 años. Los investigadores han descubierto un nuevo tratamiento que "previene significativamente" la enfermedad esofágica. células cancerosas en pacientes de riesgo. Este estudio ha sido descrito como un gran avance en el campo de la células cancerosas terapéutica en los últimos tiempos. Durante nueve años se realizó un seguimiento de alrededor de 2550 pacientes que padecían la anomalía denominada "esófago de Barrett" y se registraron sus condiciones de salud. Estos pacientes debido a su condición tenían reflujos ácidos y por lo tanto eran más susceptibles a células cancerosas así como a nocélulas cancerosas condiciones como la neumonía. El objetivo principal del estudio era encontrar cómo se podía evitar que esta anomalía se convirtiera en células cancerosas. Los pacientes recibieron aleatoriamente una de las cuatro combinaciones diferentes de medicamentos. Estos medicamentos eran supresores de ácido (que suprimen los ácidos del estómago en general) y aspirina. Entonces, se administró una supresión ácida baja, una supresión ácida alta, una supresión ácida baja con 300 mg de aspirina o una supresión ácida alta con 300 mg de aspirina a cuatro grupos de pacientes seleccionados al azar. Una combinación precisa de medicamentos supresores de ácido junto con aspirina puede prevenir eficazmente la enfermedad esofágica. células cancerosas en pacientes que padecen esófago de Barrett. La combinación sola de medicamentos supresores de ácido en dosis altas previno células cancerosas, muerte prematura y, hasta cierto punto, la tasa de progreso de las células precancerosas. La aspirina también mostró algún efecto y, curiosamente, la supresión ácida en dosis altas y la aspirina juntas funcionaron más a favor en comparación con cada una de ellas tomadas solas.

Se trata de un ensayo clínico distintivo que ha demostrado altos estándares de eficacia y seguridad. Los resultados de este ensayo son significativos. Menos del 1 por ciento de los pacientes sufrieron efectos adversos graves por estos medicamentos, lo cual es extraordinario. Este es un nuevo enfoque para prevenir células cancerosas del esófago y esto podría cambiar las reglas del juego para el campo del esófago células cancerosas.

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{Puede leer el trabajo de investigación original haciendo clic en el enlace DOI que figura a continuación en la lista de fuentes citadas}

Fuentes)

Jankowski JAZ et al 2018. Esomeprazol y aspirina en el esófago de Barrett (AspECT): ensayo factorial aleatorizado. The Lancet. 392 (10145). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31388-6

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Equipo SCIEU
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