La búsqueda de una vacuna universal contra la COVID-19, eficaz contra todas las variantes presentes y futuras de coronavirus es un imperativo. La idea es centrarse en la región del virus menos mutante y más conservada, en lugar de la región que muta con frecuencia. Las vacunas de ARNm y basadas en vectores adenovirales actualmente disponibles utilizan la proteína de pico viral como diana. Hacia la búsqueda de una vacuna universal contra el COVID-19, la nueva vacuna SpFN basada en nanotecnología se muestra prometedora en función de la seguridad y la potencia preclínicas y el inicio de los ensayos clínicos de fase 1.
enfermedad COVID-19 causada por la SARS-CoV-2 El virus ha plagado el mundo entero desde noviembre de 2019, causando aprox. 7 millones de muertes prematuras en todo el mundo hasta ahora, un inmenso sufrimiento humano debido a la infección y el bloqueo y que paraliza por completo las economías de la mayoría de los países. La comunidad científica de todo el mundo se ha esforzado mucho para crear vacunas seguras y eficaces contra la enfermedad, que van desde el virus atenuado completo hasta vacunas de ADN y proteínas conjugadas.1, dirigido a la proteína espiga del virus. La última tecnología de ARNm también utiliza la proteína de pico transcrita del virus para provocar una respuesta inmunitaria. Sin embargo, los datos sobre la eficacia de la vacuna en el último año han demostrado que la protección conferida por las vacunas es menos eficaz contra los COV recién mutados (Variante de preocupación), como lo demuestran muchas infecciones revolucionarias de vacunas, que surgen debido a las mutaciones en la proteína de punta del virus. Las nuevas variantes parecen ser más infecciosas y pueden causar una enfermedad menos grave o más grave según la naturaleza de las mutaciones. La variante delta, altamente virulenta, creó estragos causando no solo un aumento en el número de infecciones, sino también una mayor tasa de mortalidad. La variante Omicron recientemente reportada de Sudáfrica es de 4 a 6 veces más infecciosa, aunque causa una enfermedad menos grave según los datos disponibles actualmente. La caída en la efectividad de las vacunas disponibles contra las nuevas variantes (y posibles variantes futuras), ha obligado a los científicos y a los responsables políticos a pensar en una vacuna universal contra el COVID-19 que podría ser efectiva contra todas las variantes presentes y futuras de los coronavirus. . La vacuna Pan-coronavirus o vacuna Universal COVID-19 se refiere a esto.
De hecho, puede haber otras variantes presentes en las comunidades, sin embargo, solo se identificarán mediante la secuenciación. Se desconoce la infectividad y virulencia de estas variantes existentes y/o nuevas no existentes.2. A raíz de las variantes emergentes, la necesidad de desarrollar una vacuna pan-coronavirus está cobrando importancia.
La enfermedad COVID-19 causada por el virus SARS-CoV-2 llegó para quedarse y es posible que no podamos deshacernos de ella por completo. De hecho, los humanos han estado viviendo con los virus Corona que causan el resfriado común desde el comienzo de la civilización humana. Las últimas dos décadas han visto cuatro brotes de coronavirus: SARS (síndrome respiratorio agudo severo, 2002 y 2003), MERS (síndrome respiratorio de Oriente Medio, desde 2012), y ahora Covid-19 (desde 2019 causado por el SARS-CoV-2)3. La principal diferencia entre la inocua y las otras tres cepas que causaron un brote de enfermedad es la mayor capacidad del virus SARS-COV-2 para infectar (mayor afinidad por los receptores ACE2 humanos) y causar una enfermedad grave (tormenta de citocinas). Si el virus SARS-CoV-2 adquirió esta capacidad de forma natural (evolución natural) o debido a la evolución en el laboratorio, basado en la investigación realizada en los estudios de “ganancia de función”, que condujo al desarrollo de esta nueva cepa y su posible brote accidental, es una pregunta que permanece sin respuesta hasta el momento.
La estrategia sugerida para hacer una vacuna pan-coronavirus es apuntar a la región genómica del virus que se conserva y es menos probable que mute. Esto proporcionará protección contra las variantes futuras existentes y no existentes.
Un ejemplo de apuntar a una región de consenso es usar ARN polimerasa como objetivo4. Un estudio reciente encontró células T de memoria en trabajadores de la salud que estaban dirigidas contra la ARN polimerasa. Esta enzima, al ser la más conservada entre los coronavirus humanos que causan el resfriado común y el SARS-CoV-2, la convierte en un objetivo importante para desarrollar una vacuna pan-coronavirus. Otra estrategia adoptada por el Instituto de Investigación del Ejército Walter Reed (WRAIR), EE. UU., es desarrollar una vacuna universal, llamada Spike Ferritin Nanoparticle (SpFN), que utiliza una porción inofensiva del virus para activar las defensas del cuerpo contra el COVID-19. Se ha demostrado que la vacuna SpFN no solo confiere protección contra la variante Alfa y Beta en hámsters5, sino que también induce células T y una respuesta inmunitaria innata específica en ratones6 y primates no humanos7. Estos estudios preclínicos demuestran la eficacia de la vacuna SpFN y respaldan la estrategia de WRAIR para el desarrollo de la vacuna pan-coronavirus.8. La vacuna SpFN entró en un ensayo de fase 1, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en 29 participantes para evaluar su seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad. El ensayo comenzó el 5 de abril de 2021 y se espera que finalice en 18 meses para el 30 de octubre de 2022.9. Sin embargo, un análisis preliminar de los datos de este mes arrojará algo de luz sobre la potencia y seguridad de SpFN en humanos.8.
Uso de virus atenuado (ya que contiene todos los antígenos; tanto mutantes como menos mutantes). Sin embargo, esto requiere que se produzcan grandes cantidades de partículas virales infecciosas, lo que requiere una instalación de contención BSL-4 para la fabricación, lo que puede representar un riesgo de seguridad inaceptable.
Estos enfoques representan un gran paso adelante en la necesidad urgente de desarrollar una vacuna universal segura y potente contra el SARS-CoV-2 y sacar al mundo de la situación actual y devolverlo a la normalidad lo antes posible.
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Referencias:
- Soni R, 2021. Soberana 02 y Abdala: Primeras vacunas de proteína conjugada del mundo contra COVID-19. científico europeo. Publicado el 30 de noviembre de 2021. Disponible en http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/soberana-02-and-abdala-worlds-first-protein-conjugate-vaccines-against-covid-19/
- Soni R., 2022. COVID-19 en Inglaterra: ¿Se justifica el levantamiento de las medidas del Plan B? científico europeo. Publicado el 20 de enero de 2022. Disponible en http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/covid-19-in-england-is-lifting-of-plan-b-measures-justified/
- Morens DM, Taubenberger J y Fauci A. Vacunas universales contra el coronavirus: una necesidad urgente. NEJM. 15 de diciembre de 2021. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMp2118468
- Soni R, 2021. Vacunas contra el “pan-coronavirus”: la ARN polimerasa surge como diana vacunal. científico europeo. Publicado el 16 de noviembre de 2021. Disponible en http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/pan-coronavirus-vaccines-rna-polymerase-emerges-as-a-vaccine-target/
- Wuertz, KM, Barkei, EK, Chen, WH. et al. Una vacuna de nanopartículas de ferritina con pico de SARS-CoV-2 protege a los hámsteres contra el desafío de la variante del virus Alfa y Beta. Vacunas NPJ 6, 129 (2021). https://doi.org/10.1038/s41541-021-00392-7
- Carmen, JM, Shrivastava, S., Lu, Z. et al. La vacuna de nanopartículas de ferritina SARS-CoV-2 induce una actividad inmune innata robusta que impulsa respuestas de células T polifuncionales específicas de pico. Vacunas npj 6, 151 (2021). https://doi.org/10.1038/s41541-021-00414-4
- Joyce M., et al 2021. Una vacuna de nanopartículas de ferritina SARS-CoV-2 provoca respuestas inmunitarias protectoras en primates no humanos. Ciencia Medicina Traslacional. 16 de diciembre de 2021. DOI:10.1126/scitranslmed.abi5735
- Serie de estudios preclínicos respalda la estrategia de desarrollo de vacunas contra el coronavirus del Ejército https://www.army.mil/article/252890/series_of_preclinical_studies_supports_the_armys_pan_coronavirus_vaccine_development_strategy
- Vacuna contra el SARS-COV-2-Spike-Ferritin-Nanoparticle (SpFN) con adyuvante ALFQ para la prevención de la COVID-19 en adultos sanos https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04784767?term=NCT04784767&draw=2&rank=1
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