Crisis de COVID-19 en India: lo que pudo haber salido mal

El análisis causal de la crisis actual en India causada por COVID-19 se puede atribuir a varios factores, como el estilo de vida sedentario de la población, la complacencia debido a la percepción de que la pandemia ha terminado, la predisposición de la población india a comorbilidades como la diabetes. eso resulta en un mal pronóstico, insuficiencia de vitamina D que causa síntomas severos de COVID-19 y la falta de preparación del sistema de salud que fue tomado por sorpresa. El presente artículo analiza estos atributos y cómo condujeron a la crisis actual. 

El mundo entero está lidiando con el COVID-19 pandemia que ha provocado la pérdida de millones de vidas y ha perturbado la economía mundial y la vida normal en la mayor medida posible. La situación actual es peor que el escenario de la Segunda Guerra Mundial que vivieron los países hace casi siete décadas y es un sombrío recordatorio de la gripe española que ocurrió hace casi un siglo en 1918-19. Sin embargo, por mucho que culpemos al virus por la destrucción sin precedentes, junto con la incapacidad de varios gobiernos para abordar la situación de manera responsable, debemos darnos cuenta de que la situación actual que enfrenta el mundo y especialmente en la India, es debido. al patrón de comportamiento humano y nosotros, como especie humana, debemos reconocer el escenario al que nos enfrentamos hoy por una serie de razones que se enumeran a continuación. 

Lo primero y más importante es el estilo de vida sedentario (falta de actividad física^{) 1,} junto con una dieta poco saludable que hace que nuestro sistema inmunológico sea vulnerable a diferentes microorganismos patógenos, incluidos virus como el SARS CoV-2. Existe una gran cantidad de pruebas que relacionan una dieta equilibrada con un cuerpo sano con un sistema inmunológico eficiente capaz de combatir las enfermedades. Con respecto a COVID-19, se ha hecho especial hincapié en mantener los niveles de diferentes vitaminas en el cuerpo, especialmente la vitamina D. La insuficiencia de vitamina D se asocia con una mayor gravedad de los síntomas causados ​​por COVID-19^{2 - 10}. Tras el análisis de la situación a la que se enfrenta la India en este momento, la mayoría de las infecciones que se han informado pertenecen a la clase más acomodada de personas que se quedan principalmente en el interior disfrutando del estilo de vida sedentario en un entorno con aire acondicionado en lugar de personas que se desempeñan. actividad física en el entorno natural en presencia de luz solar (ayuda en la síntesis de vitamina D). Además, esta categoría de personas no consume comida chatarra poco saludable debido a la ausencia de un poder monetario excesivo y, por lo tanto, no padece enfermedades relacionadas con el estilo de vida como la diabetes.^{10 - 12}, enfermedad cardiovascular, hígado graso, etc. Estas comorbilidades juegan un papel vital en la agravación de los síntomas causados ​​por COVID-19. Esto no significa que los menos ricos no contraigan COVID-19. Ciertamente lo hacen y son también portadores de la enfermedad, sin embargo, pueden ser asintomáticos o desarrollar síntomas menores que pueden no requerir hospitalización. 

El segundo aspecto se ocupa de los aspectos sociales y de comportamiento de la cultura india.^13,14 y la importancia asociada que se le da a las medidas de cumplimiento cuando se trata de resultados de salud pública y comunitaria. La reducción en el número de casos de COVID-19 en un período de pocos meses generó la sensación y la percepción de que lo peor de la pandemia ya pasó. Esto resultó en que las personas se volvieran complacientes, lo que llevó a que se le diera menos importancia al cumplimiento de las pautas de uso de máscaras en lugares públicos, mantener el distanciamiento social, el uso de desinfectantes de manos y no aventurarse innecesariamente, lo que ha provocado un aumento de la transmisión del virus que conduce a la mutación y asume una variante diferente. formas que se han vuelto más infecciosas. Esto ha dado lugar a tasas de infección más altas, aunque con tasas de mortalidad similares o más bajas. Vale la pena mencionar aquí que la naturaleza del virus es mutar a sí mismo, especialmente los virus de ARN, cuando se replican. Esta replicación ocurre solo cuando el virus ingresa al sistema huésped, en este caso humanos, y se replica causando más infección y propagación a otros. Fuera del cuerpo humano, el virus está "muerto" y es incapaz de replicarse, por lo que no hay posibilidad de mutación. Si hubiéramos sido más disciplinados para practicar el distanciamiento social, el uso de máscaras, el uso de desinfectantes y quedarnos en casa, el virus no habría tenido la oportunidad de infectar a más personas y, por lo tanto, no habría podido mutar, lo que conduciría a más variantes infecciosas. . De particular mención aquí es el doble mutante y el triple mutante del SARS-CoV2 que es más infeccioso y se propaga más rápido en comparación con el SARS-Cov2 original que comenzó a infectar a los humanos en noviembre / diciembre de 2019.¹⁵ y el triple mutante está causando estragos en India, donde el país enfrenta casi un promedio de 300,000 infecciones por día durante las últimas dos semanas. Además, esto la selección natural por el virus es un fenómeno biológico que está destinado a suceder ya que todas las especies vivas intentan adaptarse/cambiar (en este caso, mutar) para su mejor supervivencia. Al romper la cadena de transmisión del virus, se habría evitado la generación de nuevas mutaciones virales, que resultaron debido a la replicación viral (en beneficio de la supervivencia del virus), aunque causaron enfermedades a los humanos. Especies. 

En medio de este sombrío escenario, el lado positivo es que casi el 85% de las personas que se infectan por el COVID-19 son asintomáticas o desarrollan síntomas que no se agravan por naturaleza. Estas personas se están curando con la autocuarentena y el tratamiento en el hogar. Del 15% restante, el 10% desarrolla síntomas graves que requieren atención médica, mientras que el 5% restante son aquellos que requieren atención médica crítica. Es este 15% de la población que requiere hospitalización de un tipo u otro, lo que ejerce presión sobre el sistema de salud, especialmente en un país como India con una gran base de población. Este 15% de las personas que requieren atención médica urgente incluyen principalmente personas mayores con un sistema inmunológico debilitado o personas con comorbilidades como diabetes, asma, enfermedades cardiovasculares, enfermedad del hígado graso, hipertensión, etc.que conduce al debilitamiento del sistema inmunológico. y desarrollo de síntomas graves de COVID-19. También se ha observado (observaciones no publicadas) que una gran mayoría de este 15% de personas tenía insuficiencia de vitamina D en su sistema. Esto sugiere que al mantener un sistema inmunológico saludable, con niveles adecuados de vitaminas, especialmente vitamina D y ausencia de comorbilidades, el número de personas que visitan y demandan atención hospitalaria se habría reducido significativamente, lo que reduciría la presión sobre los recursos de salud. El sistema de salud de la India^14,15 fue tomado por sorpresa ya que los altos funcionarios médicos junto con los responsables políticos y administradores relevantes nunca anticiparon un escenario en el que miles de personas necesitarían oxígeno y camas de hospital al mismo tiempo, lo que ejercería una presión sobre los recursos disponibles. La presencia de comorbilidades empeoró la situación, ya que estas personas desarrollaron síntomas de COVID-19 más graves y requirieron atención médica que solo podría brindarse en un entorno hospitalario con el requisito de una cantidad adecuada de oxígeno y asistencia respiratoria. Esto es algo que vale la pena reflexionar sobre cómo avanzar para hacer frente a la enfermedad COVID-19 y, finalmente, reducirla y eliminarla. 

El desarrollo de la vacuna COVID-19 por parte de varias empresas y la vacunación masiva de personas contra el virus SARS-CoV2 también desempeñarán un papel importante en el desarrollo de la inmunidad contra el virus. Una cosa importante que mencionar aquí es que la vacunación no evitará que contraigamos la enfermedad, sino que solo ayudará a disminuir la gravedad de los síntomas si nos infectamos con el virus (después de la vacunación). Por lo tanto, debemos cumplir con las pautas que detendrán la transmisión viral (usar máscaras en lugares públicos, mantener el distanciamiento social, usar desinfectantes de manos y no aventurarnos innecesariamente), aunque estemos vacunados, hasta que el virus desaparezca por completo. 

Este escenario de la pelea entre el virus y los humanos, nos recuerda la teoría de Charles Darwin quien habló sobre el origen de las especies por selección natural y la supervivencia del más apto. Aunque el virus puede estar ganando la carrera momentáneamente, no hay duda de que nosotros, como especie humana, saldríamos victoriosos al final, desarrollando formas y medios para combatir el virus (ya sea mediante la vacunación y / o mediante los mecanismos de defensa de nuestro cuerpo). para combatir y matar el virus), llevando al mundo de regreso al feliz escenario en el que estábamos, antes de la llegada del COVID-19. 

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Referencias 

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