Carga de la enfermedad: cómo el COVID-19 ha afectado la esperanza de vida

En países como el Reino Unido, Estados Unidos e Italia, que se han visto gravemente afectados por la pandemia de COVID-19, la esperanza de vida se ha reducido al menos entre 1.2 y 1.3 años.

Las enfermedades y los factores de riesgo provocan muertes prematuras y discapacidades y suponen una "carga" para las personas y la sociedad. Esto limita a las personas a vivir una vida larga y con plena salud. Hay varias dimensiones de la carga de enfermedad, como la económica y financiera, el dolor y sufrimiento humano o la pérdida de tiempo en plena salud de los individuos. Como concepto cuantitativo, la carga debida a una enfermedad particular se puede estimar en términos de AVAD (Años de vida ajustados por discapacidad), que se define como la suma de los años de vida perdidos (AVP) debido a muertes prematuras y los años de vida vividos con discapacidad ( YLD) en la población considerada.   

La pandemia de COVID-19 ha supuesto una carga muy importante para las personas y la sociedad en todo el mundo. La carga debida a COVID-19 tiene varias dimensiones, pero aquí nos referimos a la "pérdida de años de vida saludables" medida en términos de AVAD y sus medidas asociadas, especialmente los efectos sobre la esperanza de vida al nacer en diferentes países.  

En Inglaterra y Gales, hubo 57 en exceso COVID-19 muertes relacionadas en las primeras 47 semanas de 2020. El 55% de las víctimas eran hombres. El aumento de la edad y el hecho de ser hombre se asociaron con un mayor riesgo de muerte. La esperanza de vida se redujo en 1.2 años para los hombres y 0.9 años para las mujeres desde la línea de base de 20191. Las personas mayores que viven en hogares de ancianos en el Reino Unido tienen una mortalidad más alta que las personas mayores que viven en la población general. Un estudio realizado en residentes de hogares de ancianos en Escocia encontró que la esperanza de vida se redujo en unos seis meses durante la pandemia. 2.  

Estados Unidos se encuentra entre los países más afectados. Se estima que la esperanza de vida de EE. UU. En 2020 se reducirá en 1.13 años debido al COVID-19. La reducción de la esperanza de vida de los grupos étnicos negros y latinos será de 3 a 4 veces mayor. Es probable que esta tendencia continúe en 2021. Como resultado, la brecha en la esperanza de vida entre la población blanca y negra se ampliará. 3. Según una estimación aproximada, los años de vida perdidos (AVP) debido a COVID-19 muertes en los EE. UU. es de aproximadamente 1.2 millones lo que implica que alrededor de 1.2 millones de personas habrían vivido un año más en ausencia de la pandemia.  

En Italia, al 28 de abril de 2020, el total de años de vida perdidos (AVP) debido a muertes prematuras atribuidas al COVID-19 fue de 81,718 (en hombres) y 39,096 (en mujeres), lo que junto con los AVPD ascendieron a 2.01 AVAD por 1000 habitantes. La carga fue mayor entre el grupo de edad de 80 a 89 años. 5.  

Las estimaciones anteriores de la carga de morbilidad debida a COVID-19 es limitado debido al hecho de que la enfermedad aún está en curso y los datos disponibles son limitados en casi todos los entornos. A su debido tiempo, la estimación de GBD atribuible a COVID-19 se cuantificaría para dar una imagen más clara. Sin embargo, en países como el Reino Unido, Estados Unidos e Italia, que se han visto gravemente afectados por la pandemia, la esperanza de vida se ha reducido al menos entre 1.2 y 1.3 años. Pueden pasar décadas en el futuro antes de que se supere esta brecha.   

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Referencias:   

  1. Aburto JM, Kashyap R, Schöley J y col. Estimación de la carga de la pandemia COVID-19 sobre la mortalidad, la esperanza de vida y la desigualdad de la esperanza de vida en Inglaterra y Gales: un análisis a nivel de población. J Epidemiol Community Health Publicado en línea primero: 19 de enero de 2021. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/jech-2020-215505  
  1. Burton JK., Reid M., et al., 2021. Impacto de COVID-19 en la mortalidad y la esperanza de vida en residencias de ancianos en Escocia. Preprint medRxiv. Publicado el 15 de enero de 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.15.21249871  
  1. Andrasfay T. y Goldman N., 2021. Reducciones en la esperanza de vida de los EE. UU. En 2020 debido al COVID-19 y el impacto desproporcionado en las poblaciones negras y latinas. PNAS 2 de febrero de 2021 (118) e5. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.2014746118  
  1. Quast T., Andel R., et al 2020. Años de vida perdidos asociados con las muertes por COVID-19 en los Estados Unidos, Journal of Public Health, Volumen 42, Número 4, diciembre de 2020, Páginas 717–722, DOI: https://doi.org/10.1093/pubmed/fdaa159  
  1. Nurchis MC., Pascucci D., et al 2020. Impacto de la carga de COVID-19 en Italia: resultados de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) y pérdida de productividad. En t. J. Environ. Res. Salud pública 2020, 17 (12), 4233. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17124233   

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