MHRA, el regulador del Reino Unido ha emitido una advertencia contra el uso de la vacuna AstraZeneca, ya que se ha demostrado que induce la formación de coágulos de sangre junto con trombocitopenia en casos raros (4 eventos en un millón). Sin embargo, en las personas en las que no se presenta esta afección, se les puede administrar la segunda dosis cuando se les solicite.
Aunque la formación de coágulos sanguíneos junto con la trombocitopenia es un evento poco frecuente, se ha observado una tendencia creciente con la disminución de la edad, con una mayor incidencia en la población joven menor de 30 años. Sin embargo, en contraste, el riesgo de enfermedad grave asociada a la COVID-19 aumenta con la edad, siendo la población más joven la de menor riesgo. Si bien la coagulación es extremadamente rara, su sola presencia genera dudas sobre el uso de la vacuna de AstraZeneca , a pesar de su eficacia para la prevención de la COVID-19 en la población humana. Ante estos hechos, el JCVI recomienda actualmente que la vacuna se administre a adultos menores de 30 años sin afecciones subyacentes que los pongan en mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave por COVID-19.
En cualquier caso, a medida que surjan más datos de la administración de la vacuna, será cada vez más claro si los beneficios superan potencialmente los riesgos de tomar la vacuna con respecto a la formación de coágulos de sangre.
Teniendo en cuenta la rareza de los episodios de coagulación sanguínea, se ha propuesto que la población menor de 30 años reciba la vacuna de Pfizer /Moderna en lugar de la de AstraZeneca.
Por otro lado, la empresa AstraZeneca dice que se han reportado 37 coágulos de sangre de más de 17 millones de personas vacunadas en la UE y Gran Bretaña. Este número es mucho más bajo de lo que se esperaría que ocurriera naturalmente en una población general de este tamaño y es similar en otras vacunas covid-19 autorizadas. Además, Phil Bryan, jefe de seguridad de las vacunas en la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido, dijo: “Los coágulos de sangre pueden ocurrir de forma natural y no son infrecuentes y la cantidad de coágulos de sangre que se han informado después de la administración de la vacuna no es mayor que la cantidad que habría ocurrido de forma natural en la población vacunada.
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Fuentes:
- MHRA 2021. Comunicado de prensa - MHRA emite un nuevo consejo, concluyendo un posible vínculo entre la vacuna COVID-19 AstraZeneca y coágulos de sangre extremadamente raros y poco probables. Disponible en línea en https://www.gov.uk/government/news/mhra-issues-new-advice-concluding-a-possible-link-between-covid-19-vaccine-astrazeneca-and-extremely-rare-unlikely-to-occur-blood-clots
- Declaración del JCVI sobre el uso de la vacuna AstraZeneca COVID-19: 7 de abril de 2021 Publicado el 7 de abril de 2021. Disponible en línea en https://www.gov.uk/government/publications/use-of-the-astrazeneca-covid-19-vaccine-jcvi-statement/jcvi-statement-on-use-of-the-astrazeneca-covid-19-vaccine-7-april-2021
- Vogel G y Kupferschmidt K. 2021. Crece la preocupación por los efectos secundarios de la vacuna AstraZeneca. Ciencia 02 Abril de 2021: Vol. 372, número 6537, págs. 14-15
DOI: https://doi.org/10.1126/science.372.6537.14
- Covid-19: la OMS dice que el lanzamiento de la vacuna AstraZeneca debería continuar, ya que Europa se divide por la seguridad. BMJ 2021; 372 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n728 (Publicado el 16 de marzo de 2021) https://www.bmj.com/content/372/bmj.n728.full
- Covid-19: los países europeos suspenden el uso de la vacuna Oxford-AstraZeneca después de informes de coágulos de sangre. BMJ 2021; 372 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n699 (Publicado el 11 de marzo de 2021)
- Tromboembolismo y la vacuna COVID-19 Oxford-AstraZeneca: ¿efecto secundario o coincidencia? Lanceta. 2021 de marzo de 30 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00762-5
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