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COVID-19: Uso de oxigenoterapia hiperbárica (TOHB) en el tratamiento de casos graves

COVID-19COVID-19: Uso de oxigenoterapia hiperbárica (TOHB) en el tratamiento de casos graves

La pandemia de COVID-19 ha causado un gran impacto económico en todo el mundo y ha provocado la interrupción de la vida "normal". Los países de todo el mundo están luchando para encontrar soluciones a esta enfermedad que incluyen el fortalecimiento del sistema inmunológico y el desarrollo de vacunas para combatir la pandemia. En este contexto, el uso de la terapia de oxígeno hiperbárico (TOHB) puede parecer prometedor para el tratamiento de grave casos de COVID-19. TOHB implica la entrega de oxígeno a los tejidos del cuerpo a presiones más altas que la presión atmosférica con la esperanza de reducir la inflamación y la reactivación de las células, mejorando así el sistema inmunológico. 

La pandemia de COVID-19 ha desequilibrado la vida en casi todo el mundo. Científicos e investigadores de todo el mundo están compitiendo contra el tiempo para desarrollar una cura para esta enfermedad que ha afectado a millones y ha provocado la hospitalización y la muerte de miles de personas, especialmente aquellas mayores de 70 años que padecen enfermedades concomitantes como diabetes, asma y enfermedades cardiovasculares. enfermedad. Se han probado varios medicamentos antivirales para combatir el COVID-19 para detener la replicación viral junto con cambios en el estilo de vida, como usar una máscara y mantener el distanciamiento social para evitar la propagación en la comunidad. Recientemente, varios tipos diferentes de vacunas (1-3) han sido aprobados para la autorización de uso de emergencia por los gobiernos de varios países que, con suerte, ayudarán a desarrollar y proporcionar inmunidad contra COVID-19 a largo plazo. La idea detrás de estos es fortalecer el sistema inmunológico para ayudar al cuerpo a combatir las infecciones. La terapia de oxígeno hiperbárico (TOHB) también se puede considerar como un tratamiento potencial para el tratamiento de grave casos de COVID-19, especialmente aquellos que requieran hospitalización.  

TOHB implica la entrega de oxígeno al 100% a los tejidos del cuerpo a altas presiones (más altas que la presión atmosférica). Esta condición hiperóxica da como resultado la entrega de mayores cantidades de oxígeno a las células del cuerpo, mejorando así su reactivación y supervivencia. El TOHB se informó hace casi cuatro siglos, sin embargo, no se ha implementado como tratamiento definitivo debido a la falta de evidencia científica. Sin embargo, datos preliminares recientes de ensayos clínicos sugieren mejoras significativas con respecto a la morbilidad y mortalidad en grave casos de pacientes con COVID-19 cuando se tratan con oxígeno al 100% a presiones atmosféricas elevadas. Un pequeño ensayo en un solo centro realizado en EE. UU. Con 20 pacientes con COVID-19 y 60 controles emparejados que utilizaron TOHB arrojó resultados alentadores con respecto a la mortalidad de los pacientes y la necesidad de ventilador. (4). Se ha planificado otro ensayo controlado aleatorio para investigar los efectos de la oxigenoterapia normobárica (NBOT) frente a la oxigenoterapia hiperbárica (TOHB) para casos graves de pacientes con COVID-19 hipóxicos. (5). La ventaja de TOHB es que es una técnica no invasiva que es rentable en comparación con otros regímenes de tratamiento. Sin embargo, se debe tener cuidado de que debe ser administrado por personal capacitado y no debe realizarse en casa en condiciones normobáricas utilizando cilindros de oxígeno puro disponibles en el mercado. 

Si bien el TOHB promete ser una intervención de bajo riesgo para el tratamiento de casos graves de COVID-19, requerirá una gran cantidad de ensayos clínicos controlados aleatorios con un número significativo de pacientes que den como resultado un resultado positivo fuerte, antes de que se pueda administrar la terapia. aprobado más allá de toda duda razonable. 

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Referencias 

  1. Prasad U., 2021. Tipos de vacunas COVID-19 en boga: ¿Podría haber algo desacertado? Scientific European enero 2021. DOI: https://doi.org/10.29198/scieu/210101  
  1. Prasad U., 2020. Vacuna de ARNm COVID-19: un hito en la ciencia y un cambio de juego en la medicina. Scientific European, diciembre de 2020. Disponible en línea en https://www.scientificeuropean.co.uk/covid-19-mrna-vaccine-a-milestone-in-science-and-a-game-changer-in-medicine/ Consultado el 24 de enero de 2021.  
  1. Prasad U., 2021. Vacuna de ADN contra el SARS-COV-2: una breve actualización. Europeo científico. Publicado el 15 de enero de 2021. Disponible online en https://www.scientificeuropean.co.uk/dna-vaccine-against-sars-cov-2-a-brief-update/ Consultado el 24 de enero de 2021.  
  1. Gorenstein SA, Castellano ML, et al 2020. Oxigenoterapia hiperbárica para pacientes con COVID-19 con dificultad respiratoria: casos tratados versus controles emparejados por propensión. Submarino Hyperb Med. Tercer trimestre de 2020; 47 (3): 405-413. PMID: 32931666. Disponible en línea en https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32931666/  Consultado el 24 de enero de 2021.  
  1. Boet S., Katznelson R., et al., 2021. Protocolo para un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico de oxigenoterapia normobárica versus hiperbárica para pacientes con COVID-19 hipoxémico  Preprint medRxiv. Publicado el 16 de julio de 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.07.15.20154609  

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Rajeev Soni
Rajeev Sonihttps://www.RajeevSoni.org/
Dr. Rajeev Soni (ORCID ID: 0000-0001-7126-5864) tiene un Ph.D. en Biotecnología de la Universidad de Cambridge, Reino Unido y tiene 25 años de experiencia trabajando en todo el mundo en varios institutos y multinacionales como The Scripps Research Institute, Novartis, Novozymes, Ranbaxy, Biocon, Biomerieux y como investigador principal en el Laboratorio de Investigación Naval de EE. UU. en descubrimiento de fármacos, diagnóstico molecular, expresión de proteínas, fabricación biológica y desarrollo empresarial.

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